单位名称

统一社会信用代码

本单位因

□未曾领取二维码图片

□登录二维码图片遗失

现申请领取机关网上赋码系统登录二维码图片，请将图片发送至电子邮箱:                          。

    联系人：            手机号：

                                   （公章）

                                 年   月   日